脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

今天又很好@ · 发表于 2024-5-9 09:38:09

申医生发表于 2024-05-09 07:14
. x8 T2 I" _9 @ y8 n1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
9 Q2 i0 W. H, ]4 p! }% j9 x2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生 · 发表于 2024-5-9 21:42:45

今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
. U. s+ d! u; Y9 z- O. J/ s( y谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。! f* I- y* A9 I6 Q; I' g7 F
* D$ A6 J! V1 L; i' l5 Z. D/ p
我父亲大致治疗过程：
. ?5 R7 T" @) u8 P
6 z u3 ]" |" H; T/ q21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
7 ]( U+ `" c8 N& n2 a0 l7 q23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
' w. `. k+ C1 Y; V23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
. K3 ]/ W- ]1 x& K23.12肺咳血栓塞血管
* i& \7 d# u( Q/ s) }5 F24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@ · 发表于 2024-5-10 01:48:38

申医生发表于 2024-05-09 21:42
# u3 |9 Q% T' v. J1 S6 w试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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申医生 · 发表于 2024-5-10 14:10:53

今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48, J' G1 S9 c+ ^) y( _% g* d9 j: L
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
( Q; u/ q! Q9 `3 X6 P- t+ \$ I我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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