求后期治疗路线。小细胞。脑膜转移

NamRichard 发表于 2024-05-23 15:03
8 S( S- J9 @/ `' m可以看我的帖子

$ z4 z9 @# X2 x, g' V刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗？

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白茶清欢 发表于 2024-05-08 23:32
小细胞脑膜转有点棘手。
考虑ommya囊植入，依托泊苷鞘内化疗。依托泊苷的鞘注方案跟其它的不一样，起始诱导期一周五次，持续四周还是八周（太久了忘了。。）
我印象里福建肿瘤医院的林根教授治疗过小细胞脑膜转的病人。

' P- S9 r0 L! H) n0 Z( h# S2 x4 g: H" Y5 r林根教授是不是很出名，为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药，用的事甲氨蝶呤

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今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:19
刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗？

# M8 ~8 h: b" R& R+ W7 @& t8 v还没有，我们明天找一下别的院区的主任，听说可以局麻，我们还是倾向局麻

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今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29
林根教授是不是很出名，为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药，用的事甲氨蝶呤

  }2 |; M2 f) l) B2 l& }' V% @我们省肿瘤也是推荐甲氨，说培美主要是非小用

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NamRichard 发表于 2024-05-23 19:04
6 T% @# y9 w+ ~" P" W还没有，我们明天找一下别的院区的主任，听说可以局麻，我们还是倾向局麻

' ?1 e  H$ p; e% u2 ^4 {你们病人状态如何？食欲和认知，行走等，能自理生活吗？

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NamRichard 发表于 2024-05-23 20:07
& f  \" P! ], n  W$ D9 s) C" |我们省肿瘤也是推荐甲氨，说培美主要是非小用

我们主治医生说不建议我们用这个了，我不明白为什么，他说是病人可能经受不住。也许是前几个阶段的放化疗毒素堆积太多还没排泄完。

0 E* ]( M2 ^# g4 b4 e+ i; s5 v1 t                               
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今天又很好@ 发表于 2024-5-24 07:02
9 Q% n. I) c  L) h你们病人状态如何？食欲和认知，行走等，能自理生活吗？

) i. R6 g' p' }! C+ d* [症状越来越明显，之前干呕了一个多月，本周一开始头晕，头晕症状慢慢在加重

今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29
林根教授是不是很出名，为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药，用的事甲氨蝶呤

因为氨甲喋呤是在鞘注的指南里，普通医生是不敢擅自用超出指南的药的。这个药目前我了解的国内好像就林根教授用过。

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国内治疗脑膜转移效果好，经验丰富的就那么几位医生，林根教授，潘振宇教授等，可以咨询他们。这块属于神经肿瘤学了，懂的医生很少很少。

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论坛里有这两位医生脑膜治疗的直播录放，可以认真看下

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