不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
  x% a& @* B9 m. l; u' p        

: Y, U5 n0 O. L0 |5 F               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
/ o/ h4 C5 Y# P! B# n               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
% A. u, z+ B" L/ b& l( K8 L4 c  X                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
" Z2 T+ ^1 q8 G/ Y                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
$ d# d4 d" h2 d/ N! f+ T9 r白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
5 u. o. `9 Q% F: w白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
, P# t) G5 I: Y, H' h总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
: A' o/ ]" y) ]间接胆红素              5.6            3.4-16
% d7 R) V, {8 ^4 Z3 {谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
1 z; h3 S  F' d' a谷草转氨酶              44 ↑          0-40
" `8 _: M; @8 g( j谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
5 M6 }; T( F$ J9 V4 K$ D3 ]胆碱脂酶                  5265       4500-13000
7 G( U8 h5 W9 h, C总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
5 o, e9 L8 y( [腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
$ G! H3 Y# v# D& v0 F尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
* N; M. @0 ~8 a8 j尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
; o0 Y6 X5 ^+ Q/ \* r1 [果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
2 U8 k7 I4 t1 o2 z9 B. ^肌酸激酶                   46             24-195  U/L
* e7 n9 _: G0 c5 W肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
2 k8 [+ d( q' B/ U  T# h4 n钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
/ E. L5 b- e) O2 B0 I3 ^+ b! }/ A" c氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
' [# D' Y6 @  d- u2 B二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
' M% f: w" H7 g# r  u4 t- I7 X
& z8 {9 v6 D1 J; {, T/ G. j6 B
- S6 m# e- b* T' G: W+ q( s# |C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
! ]' G7 W( w1 r# F
中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
6 ?; [/ w' t! ~' _8 H) T( A8 l. A嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
8 ~! l- {2 W9 L: W3 N1 ^* T8 \血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
( d! g6 x+ \: h0 R: u: U7 v红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
+ Q  e5 _4 M! [: u$ v" b平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
1 _. z, z0 |5 e1 d0 _. j平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
( x' E, {  d% ~/ B  a红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
) B0 b+ P- u; [' S1 O1 U; H$ g, Y* n- N9 g* F血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
; z; A0 C) _, [/ q, p  f血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

; M, P5 |/ F2 a$ E9 }  `0 b7 a
: f% R8 K* O! q3 ~0 d

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
: a) ~! `9 e2 v  ?, F. i严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
) R; d6 ?  w$ `; ?6 {) j/ {" B继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

# z3 [" H$ y. s: g% g& F- I1 \在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
1 ]  n* Q8 \$ a! z: j* {( \我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
5 S& P3 ^* Q# s$ F0 _4 r楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
: Z3 }6 E( c% a       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
8 }* W$ @1 Q( R9 C      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
8 H& v$ ]3 Z* D# e& J9 O  `) C6 g

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
7 _2 a% z5 j5 X. b4 O9 t严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
0 J/ O- O$ j4 V/ Z+ c# p7 E严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
5 ^  |  J9 ~7 H# b8 p/ b; |- N
0 x/ y8 P7 T1 Q% W" k- A4 [: t       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
" X+ \6 Y  e9 [4 ]( J, W3 k7 t
# T( Q* U' ~6 {( e/ n. d/ I入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
8 ]' P2 y6 V- l3 g6 g
控制住了。
. _6 p" q8 Z. \- |, U' r, Z* d) x
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
0 a' v8 w6 m) Y
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

# R( m) r) f* z' B" ^7 }0 _4 m" ^了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
* X+ z$ `5 T$ X, X; g' Q
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！



8 L( J, n  {3 g! G7 H  W6 Y& y      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
: D" S4 G7 G0 v, S$ P- F
4 S9 l8 @! c3 @+ f8 x       1、手术后吃过特罗凯，无效
/ ?0 W. ^; Y1 Z! X
       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
" L6 {% }! e! `8 a$ z# f
) |, A5 U7 d$ [. z  a# ~0 |       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天