脑膜转移：隐秘而凶险的终极并发症

fnjhzs · 发表于 2016-8-17 23:02:48

非常感谢楼主，早点看到这文章就好了，我爸爸是今年4月份出现的这些症状，先后在天坛、天津肿瘤医院检查，耽误了20多天，最后确诊为脑膜转，做了脑脊液引流术，现吃9291有三个月了，病情稳定。

fnjhzs · 发表于 2016-8-17 23:02:50

非常感谢楼主，早点看到这文章就好了，我爸爸是今年4月份出现的这些症状，先后在天坛、天津肿瘤医院检查，耽误了20多天，最后确诊为脑膜转，做了脑脊液引流术，现吃9291有三个月了，病情稳定。

625568367 · 发表于 2016-8-18 14:40:52

楼主感激你啊写的太全面经验辛苦了谢谢！

老兵1681 · 发表于 2016-8-19 10:45:37

非常感谢lunaeleven的文章，让我了解脑转的症状和重要性。
父亲肺腺癌，基因21突变，化疗14次后，去年10月用YD易，7月复查发现脑转，全脑放疗10次，现在脑昏沉，生活能自理。医生建议1.用9291 2.化疗。论坛前辈建议“4002(150mg)*2次+特” 不一定马上上9291。易吃到8.3，空了二天，8.6开始吃特，皮疹溃疡比较重。现在纠结是用特脉冲还是联合用药？看到草船借箭发的靶向药入脑表中，4002没有804入脑强，所以请教lunaeleven，我父亲的情况怎么处理比较妥当？上传脑MR结论，到底是脑膜转移还是脑转？谢谢

左手曦月右手清阳 · 发表于 2016-8-19 15:34:26

鱼河发表于 2016-8-3 15:04
楼主，失语一般之前舌头有什么症状吗？
我妈现在舌头底下发红，一侧有点发紫，说感觉有点肿，吃东西时感觉 ...

失语是因为颅内转移压迫语言区，或者脑膜转移累及颞叶造成，与发音器官（口舌咽）无关。易瑞沙脑脊液浓度低，您目前有效主要是因为一线使用比较敏感。但是21个月已经是很长的时间，可能出现T790M突变。9291效果会优于4002.个人不是很建议易瑞沙+4002，联药副作用会增加，而且为什么要用易瑞沙这种入脑有限的药物联合，不是很理解。

lenux2000 · 发表于 2016-8-19 18:02:57

你好我父亲也是肺癌脑转移多发，目前人已经有些头疼昏蒙，步态不稳。刚开始头部放疗。刚买了特罗凯准备盲试。听说鸦胆子油可以穿过血脑屏障，我想联合使用特罗凯和鸦胆子冲击一下试试，你看我爸这种情况是否可行，每日几颗特罗凯比较合适？谢谢

左手曦月右手清阳 · 发表于 2016-8-20 20:50:45

lenux2000 发表于 2016-8-19 18:02
你好我父亲也是肺癌脑转移多发，目前人已经有些头疼昏蒙，步态不稳。刚开始头部放疗。刚买了特罗凯准备盲 ...

鸦胆子油是比较好的辅助用药，但是并不能指望它作为治疗药物。请问您父亲原来用过什么治疗，并不是所有的患者都适合特罗凯脉冲的。如果原来没有用过靶向，可以直接用特罗凯一日一片。如果之前是易瑞沙耐药，可以用特罗凯每次四片，四天一次。如果之前用过凯美纳或特罗凯耐药，直接尝试用9291。特罗凯脉冲效果会非常有限。