请教憨叔及各位前辈(感谢神，让妈妈过个快乐的新年！妈妈继续服用40毫克BIBW2992）

昨天妈妈验了所有血象，除了CEA 反弹到466以外，其他指标都比出院时进步。肝功也正常，尤其是白蛋白都到38.2了。如此看来2992服用40毫克以下的剂量对妈妈无效。虽然看到CEA 到466的那个瞬间小葭头都晕了，但看到妈妈的其他指标都在好转，小葭觉得有了提高2992剂量的本钱，而且最主要的是她的大便自从加了乳糖以后都非常正常，所以，今天小葭把剂量提高到40毫克，晚上问妈妈感觉如何，妈妈说还可以。只是妈妈这几天胃有些不舒服，吃东西要慢慢的吃，否则就容易往上冒，今天开始饭前半小时吃马丁林。再者D-二聚体1.49、血小板325都超出正常范围，今天晚饭后开始服用拜阿司匹林。小葭想等妈妈服用半个月后再去验CEA看看结果如何，到底是剂量不够还是确实无效了。求主保佑一切都好！感谢、赞美主，阿门！

2012年1月5日，妈妈验了所有血象，40毫克剂量的2992对妈妈仍然有效。服用12天（分两颗装，一颗20毫克+200毫克乳糖，两颗一齐服用，这样彻底解决了腹泻问题，妈妈大便都正常）CEA降到445，较上次466下降21点，虽然不多，但毕竟是下降了。如此看来，2992妈妈必须服用40毫克的剂量，40毫克以下剂量的对妈妈无效。只是妈妈说自己人没有一点力，而且人很瘦，真的是皮包骨了，所以，小葭同意她停三天2992，让她先调整一下，然后继续服用40毫克的2992。
% o! n" e1 L% ]* \4 b" c5 i. Q其他副作用:
口腔炎还是比较严重，影响饮食，只能保持口腔清洁，喷洒“西瓜霜”.
嘴角裂开涂抹维生素B2，
偶尔呕吐服用马丁啉、加量服用维生素B6。
这两天停2992各钟副作用都好转。小葭真的觉得对病人第一重要的是精神支柱，因为妈妈对2992一直很抵触，说它的副作用太大，破坏了她的肢体，说自己不能承受2992了，一听说她的各项血象指标都不错，她马上就来精神，胃口也好起来了，鸽子蛋、鲫鱼汤都吃上了。所以，有时候对病人善意的谎言会带来精神上的支柱。就像妈妈这次，明明各项血象指标都还可以，可她却觉得2992对自己损害很大身体越来越弱。
现在，让小葭纠结的是妈妈确实太瘦了，到底应该怎么做，才能让妈妈能够长点肉，她现在看起来真的是可怜兮兮的。
非常感谢主的是，各项血象指标除了白蛋白低些其他都还可以，她不肯住院输人血白蛋白 ，说自己要食补，小葭只能先每天让她吃一个鸽子蛋，加服“六味地黄口服液”，再增加其他营养。
) k! {7 ^# S6 f" |* ]8 ]; @下面是各项血象指标：

1、总胆红素          8.3   
2、直接胆红素        3.6
3、间接胆红素        4.7
4、总蛋白            70.3
5、白蛋白            32.2
* Z2 d9 n+ H* ~  l. t5 K  M6、球蛋白            38.1
, _' i# m* ^% ~+ g4 K7、白球蛋白比例      0.85
8、谷丙转氨酶        13
6 O: R6 v% b, w& y) I9、谷草转氨酶        43
10、谷草谷丙比值     3.3
11、γ谷氨酰转移酶    12
5 G% z0 ?& m- q" L, M0 ^9 f12、碱性磷酸酶       81
13、肌酸激酶         104
" ^; D7 K) i( P$ X  _0 s6 D" ]; V0 K14、肌酸激酶同工酶    22
# P/ X. A; J! ?, O  V15、CKMB/CPK             21
16、乳酸脱氢酶        227
# j, N* d0 {8 t. w* _" K( x17、a-羥丁酸脱氢酶    200
  a0 J# C- U( I6 T& O, {( e18、癌胚抗原          445
9 _* }1 e3 ^, F( e' L) I5 X8 p19、糖链抗原19-9        22.11
5 S# |% P2 Y7 |9 b( O
5 b' B" ?. _) [. G- j% Y) w

白细胞     9.57
  M: Y; {4 l6 g" O3 L, ]3 O红细胞   3.24
6 s6 S: n% W. F& g7 n血红蛋白  103
% f' `9 s. R9 U  E血小板  388
# _0 U2 G6 _5 A1 B淋巴细胞   26.5  %
2 l% t( N- C( n- B中性粒细胞   68.10  %
单核细胞  4.60  %
2 s0 \% \8 D; h' f7 X! A嗜酸性粒细胞   0.60  %
4 |5 h# A; Q0 H2 P  g; k( c/ k  z嗜碱性粒细胞  0.20  %
淋巴细胞数   2.5
9 p7 p% K' P7 \) w4 w5 ]! C4 A中性粒细胞数  6.5
单核细胞数  0.4
. J$ I% j) z! N嗜酸性粒细胞数  0.06
2 t! |' F; Y2 A嗜碱性粒细胞数  0.0
红细胞压积  31.9
$ y% a/ N# Z# J' s平均红细胞体积  98.5
& c) L1 U- a0 i$ a) l+ ^0 O平均血红蛋白含量  31.8
6 t  o  r+ c" ^+ i, T平均血红蛋白浓度  323
红细胞分布宽度  （sd）  54.8
/ Q& T1 B- h6 J& T# q; j血小板压积  0.4
9 c2 l1 O9 @$ @* y' G, G平均血小板体积  10.2
血小板分布宽度  11.3
大血小板  25.8

4 z8 `) p* E3 k: n! s5 yB 型钠尿肽   116.4
纤维蛋白原  5.2
凝血酶原时间（PT） 13.0
6 X) c" Y8 m/ q* u2 o: O国际标准化比值  0.97
凝血酶原活动度  105.0
8 s  D5 T4 U$ O" J+ e- l& B! ?活化部分凝血活酶时间   42.8
凝血酶时间   15.0
9 t3 C3 N6 {; n2 v0 ^7 |0 ePT 正常对照   13  
$ L, s: X; V3 S$ dD-二聚体    1.81
, _7 N6 n- C2 J1 A1 [+ F
6 v# d2 r% u4 z8 b

小葭 发表于 2012-1-7 18:57

+ Q. D. u' V2 |  W/ P! h  [0 X' J$ j                               
登录/注册后可看大图

1 |7 M$ A; C$ @* l9 E* u白细胞     9.57
红细胞   3.24
血红蛋白  103

要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多，争取早点把它降下来，否则在高位逗留时间长了会长出新病灶。
% I  i' q, R' v3 ]口腔溃疡不要用西瓜霜，要用“复方氯己定含漱液”，一天3次，每次含10分钟。
5 q, R5 B7 C0 C9 P) F/ U. @1 R4 ^不要吃“六味地黄口服液”，这东西偏温，组方复杂。
白蛋白还低，再输入人血白蛋白，提到35以上。
# n: X1 `# b) j3 e从白细胞和D-二聚体看，存在感染，到呼吸科拍X片，找医生听听肺音，如果确实感染，要抗感染治疗。
血小板太高，要立即开始服拜阿司匹林，如果半个月后血小板仍不降，要找血液专科的医生用药。

完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的信心，我也要备着凡德他尼、2992、等靶向药，与癌症做长期的斗争。谢谢您的帖子。

憨豆精神 发表于 2012-1-7 21:12

" K; F# Q4 I4 N                               
登录/注册后可看大图

4 L- p8 {$ B( v2 G! q; @要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
" q0 N& A6 z* @8 e& }" a当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多 ...

谢谢憨叔的指点。按照憨叔说的，小葭前天就让妈妈停了“六味地黄口服液”。现口服头孢、拜阿司匹林，输入人血白蛋白。小葭想再观察几天妈妈的情况，然后再决定是否给妈妈增加2992的剂量。

keenman 发表于 2012-1-9 11:08

7 H, @* ~/ w  M' H" M; V                               
登录/注册后可看大图

完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的 ...

9 c: n4 F! O" x0 s. I' j2 G2 ^* [keenman,帖子对你有用小葭很高兴。只要不言放弃，神会保守我们的这份信心，神迹就会出现在我们的身上，让我们为妈妈向神祈祷吧。

非常感谢神，赐福妈妈一天比一天健康、精神。让妈妈和全家都能过个快乐、幸福的新年！
) r) l) Z/ j- v! b妈妈现在每天可以到客厅逛逛，高兴的时候还会唱几句。看完报纸，记好每天的日记。真的感谢、赞美主！
小葭在此也祝愿大家及家人新年快乐、阖家幸福！来年继续加油！
愿上帝祝福大家，平安、喜乐，哈利路亚！阿门！
2 p" E. O- }) g; z- ~

楼主~您帖子里的那位德医双馨的老中医在哪啊~我妈现在治疗也大概到了瓶颈时期，希望去那碰碰运气，还望相告啊。。