本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
- h6 \ C7 `! f# D2 l3 q8 k
: y6 z/ h. D7 s, }, z$ {2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药; g, [7 |3 M; ]% ~& }
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科" a. ?# V, [; r
% R$ X3 B* f" s, t# L2 y尊敬的曹亞兵醫生:% F7 E1 b2 [4 q9 k
您好!
* G; V, B& v# [, ^0 u9 d 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
3 P8 n9 g5 V' s4 y$ r' Q9 l F u
祝:工作順利!天天好心情! $ n# a# N4 u! N4 W# f* ] u: s
患者:
. g( a1 G; S+ v' w2 q! Z2013年1月18號
6 w0 A' B; ]% r( c' y, k8 ^ 手提:
/ t2 u2 P; G, t( t6 N1 m1 Z' B) B0 K% [9 C( o4 V
: b5 \( B3 _5 v z服藥前的檢查記錄! g8 B# L9 d [
4 X. B# u/ H: E0 W1 f1 h8 j9 o4 p4 _
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
0 `, P9 S$ A. ~, W$ ]NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
' O7 F- I# V1 [" l: G8 GCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
) \( [* v. w# @' \1 H1 fcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
/ K" M+ J4 E1 C; Y. gSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)% d# r; a2 N( B- F2 W5 U
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) % k+ Y8 B3 h* n/ y9 V
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ( b' x$ r+ W$ r k$ _" \: r
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) ( X! i. i7 [" V. x4 S
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
9 E# k4 W+ |, B$ r4 W. RCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
/ |( l& ^8 Y+ {3 L) z0 u8 S" n) \) `% Z/ D8 {
3 j5 H/ X( `6 Z1 t, K$ A" V
服藥后的檢查記錄
, W$ }# N: o! w+ F
0 ~/ @- Z, g$ D2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 6 m- z2 _2 D- r) D
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
/ w: C/ l1 Y- I# oCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 6 F" r; R \; g! `; w; q
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) , f& T9 U! ^# }6 _4 `9 H, Y; O
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
- u: P+ p+ y BCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 6 ?; f8 M* Y! W9 j5 ]
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ; L8 i! a, g8 {; X' k# R; V
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) , z- p6 P! F4 k0 }3 _
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
# M: a2 a$ A5 U4 ?' |3 J: B
% E8 \, p6 x4 X" z( m2 P3 S. ]* v6 n+ T4 M: R* y' d
服藥前頸胸腹CT影像
- X5 ~6 g, \6 C+ A. a, Z4 B
c3 C- |2 x" x- I' }+ Z2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
5 m' A# \+ U3 p8 f& t
) E7 Q; |# ~# x( l0 q1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
2 L8 E! y- y1 D2,余双肺未见结节与实变。7 S6 Z! S3 d7 O) M) |4 I' J; E2 {( |5 g
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。, d0 ^+ Y Q, z3 D! d
4,双侧胸腔,心包未见积液。
, m5 F# O! Q5 l6 X5 U5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
8 m% Z k! `5 q a- w6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)) ~8 n0 b, N6 t3 W
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
, t1 w! f; b) H4 v$ T8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。* f2 `7 E( D1 i, w0 u3 u1 Y) @
9,未见腹水。8 N1 q- T0 \; G2 g0 ]; F
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
) \4 k3 u: m" W0 d- U11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
3 {, c/ S+ e- d12,双颈淋巴结,同前相仿。3 A1 C. A) _- D' e5 ~, N
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
2 R: N v2 c0 H2 K( q* K! v' V7 k. s' R% r- [3 t5 @$ B/ P
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:+ L% \: o P4 {' P
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
- ~& c- ] ] h) C4 u6 _# E0 `* H2,余肺未见结节与实变。* F3 k6 m4 y: g+ I0 Z0 I4 R) R
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
. M" M8 a1 K5 _& j' q9 x4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
, O3 M) b5 M& y5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
( ^, D6 X! O/ P1 `: M$ }6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。( W, d; }7 V5 d8 o
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。/ ~. x# s" H/ G
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。8 ]! d2 U2 n# E- J5 c2 {5 f
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。), W" `, z7 d$ ~5 Z
/ \( S6 f! s! m服藥后胸腹CT影像
2 r) w4 \7 J7 D" s e4 w& _2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:: ]+ i: z* N \! G9 T+ Q- Y
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)8 F+ w0 P- }3 E
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
2 a7 @( m9 q. F4 J( T5 ?3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。5 r: o- D: M/ ]- W) B
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
9 r# r7 b5 V+ h2 \6 P3 O5 T. \% ~5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
# D8 u5 g5 `: K1 m+ d1 t$ e6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。* O# g; F/ d! n8 N( \: Z
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。5 u4 T2 u% x- s- g. {& e
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
# j7 A6 G' ?1 }) q8 H9, 未見腹水。
2 f) }3 l& J+ r0 ?2 E( l! [9 P10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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6 h. ?/ P+ k4 ^& e% P
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5 g6 u* S1 ~* I& [( `; \. A/ ?2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |