本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
0 H# s! D: |0 j6 W A致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:
/ `7 `4 M% Q1 J; Z" Q; c9 \+ Z您好!& A2 a0 k' s, S9 U: @' O
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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5 H+ [7 R. }# I* V* _: ^# n( K 祝:工作順利!天天好心情! - a% H$ X% c+ _. H/ N* Y
患者:
F3 F% P0 l: ~) c& J% S2013年1月18號! w; {6 ], y7 a# _2 V$ r( y
手提: 0 X; ^: ~& Q* q' ^: v" M/ g! ^
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, m% T# S) ]/ W& O/ L6 x6 c( b服藥前的檢查記錄
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6 I6 `& p' `, g5 d9 c/ n2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 1 K9 E8 `) c4 l8 E/ w1 p
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 7 E, b2 Y/ W% Z7 j
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
, F0 k- [" L3 V- ?, f) \cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 2 z4 r8 i B* i0 d8 X, V
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)+ F3 U; X+ i% d% K4 o
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) " ]8 U; r0 V7 c( {% u% A
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 2 R8 u. o! C* c3 o" ?% n+ q+ T
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
4 t2 r2 M# h' \) X% n& k: s( ?CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) , p( V3 M" e4 }; b; ~0 A! x
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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服藥后的檢查記錄+ `+ j: _5 h5 c: R+ E- V' t
5 g2 Q d3 q. r! p8 w: x2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
9 T3 G, D; I/ CNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) : h1 c# y7 ]7 ^- f1 y
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) : ?: O. k' p# |+ v
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) & l K& z+ @: D- R
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) . U1 q3 z3 C- b2 Q6 R! w6 J
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) : f N6 r; a! a5 w f
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) $ J2 y8 F- `9 m1 _! K8 T
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
5 O, \ i0 M* G {1 d天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
9 z- f5 U7 q, G) X9 `, n) Y3 _) i5 s! Z! Y2 K) q
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服藥前頸胸腹CT影像
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:# G, D) I) ~! k) O5 P, N; J" Z9 ~! r8 J4 ~
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
- {! Z. p$ }# r' @$ W1 M2,余双肺未见结节与实变。
, L3 ^4 _3 {& c) P Y) M3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
+ h, j; q5 _: n9 _2 a1 n4,双侧胸腔,心包未见积液。( E l9 W P8 s
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。# J& M5 F9 Q' v& l7 E* _& c
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点), r$ d* v. L2 M5 [, @7 e
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。) b) v& Z& e0 C& W# Y/ T
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
& A p) H1 \9 j& f' V! K9,未见腹水。
0 L I! }; R: b) \0 I10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
2 e0 _1 s3 G; }: V6 \/ Y& A6 z. y11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
6 ~" d% s$ I5 F, U( ^0 A12,双颈淋巴结,同前相仿。
8 L: v1 w# L) G0 ^3 o! Z( ^$ T13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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6 P/ k# m/ ?, }(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
) n' F* ]+ ]- s( I: k' W, u' R1 v1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。$ ]+ k, [5 o% e6 w0 f% c
2,余肺未见结节与实变。
. n% \4 V. `0 U) T3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。0 U1 j& _4 D+ Z- Y" ?( d3 J
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。- B8 |; Y) Z5 H" k6 [) \& K& C
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
, C D; J: [" u, f+ C$ F6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
$ E- z ]' S! U7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。3 \# s* n% M3 O. N- V
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。8 j9 d) p8 x" O E: W) a1 [2 E( S g9 N
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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0 s3 f4 z7 |: p6 s T服藥后胸腹CT影像
$ k) r" C' x) v, a- H& `2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:2 E: P1 ~+ v) }( \$ t
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)+ F" ]3 }; s& {: |4 V
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。5 D5 M! _) e0 \( R5 G4 J
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
$ }% X6 C' \( }4 t* O% g' w" m4, 雙側胸腔,心包未見積液。
6 L7 f5 y0 H% O& p7 b5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
( p, p9 x m& v' r+ [( H6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
, f0 d, ^0 Q; C. y4 v7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。( l1 Y: n' d' C
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。) P! C' M/ q1 |2 p; ^- _! H
9, 未見腹水。: L& N) e; C& ^2 h" c& f) S
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。. |- ]+ h/ i# v6 H1 W
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9 z* U- e/ Q' H w: D3 V5 ~& E- `) h% s. x( {
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! b+ O% l: ^# \2 l% _8 v2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |